Sinoviosarcoma maligno. Presentación de 1 caso
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by
D Reynol, Nicolás Ferrer, D Goliath, Reyna Gómez, Y Dra, Vilma Osana, García
Abstract
Nicolás Ferrer R, Reyna Gómez G, Rondón García OV. Sinoviosarcoma maligno. Presentación de 1 caso. Rev Cubana Ortop Traumatol 1999;13(1-2):108-11. Resumen Se presentó 1 paciente con sinoviosarcoma maligno. Se expusieron los síntomas, los hallazgos imagenológicos y el tratamiento de salvación al que fue sometido. Descriptores DeCS: SARCOMA SINOVIAL/cirugía; SARCOMA SINOVIAL/quimioterapia; SARCOMA SINOVIAL/ radioterapia. El sinoviosarcoma maligno es una tumoración que presenta una estructura celular bifásica formada por hendiduras o estructuras acinosas y revestidas de células de aspecto epiteloide con formación de material mucoide o sin este, constituye entre el 5 y el 10 % de los tumores de partes blandas. 1-4 Etiológicamente se plantea que, como su estructura histológica recuerda a las membranas sinoviales es que se postuló su origen a expensas de tejido sinovial. Está bien establecido que cualquier célula conjuntiva normal, sometida a la acción de ciertos estímulos es capaz de formar sinovioblastos malignos por metaplasia, lo que explica la aparición no poco frecuente de estos tumores en sitios alejados y sin conexión alguna con las membranas sinoviales. 1-5 Los sinoviomas malignos se clasifican desde el punto de vista histológico en: · Monofásicos: Las formaciones epiteloides son raras o están ausentes, se observan espacios irregulares, llenos de líquidos serosos o mucoides, muestra algunas proyecciones papilares hacia la cavidad similares a las vellosidades sinoviales y pueden encontrarse calcificaciones o formación de hueso y cartílago. · Bifásicos: Éstos son característicos y distintivos, están compuestos por estructuras epiteloides que forman cordones sólidos, hendiduras o espacios irregulares, rodeados por células cilíndricas, cuboides o poliédricas, originan un cuadro glandular o adenoide y los espacios están ocupados por un líquido homogéneo o seudomucoide. Presentación del caso Paciente masculino de 42 años de edad, con antecedentes de haber sufrido un golpe en la rodilla derecha en agosto de 1998, presentó en esa
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